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Lau | 17th Feb 2014 | 子宮內膜異位, 不孕症 | (3078 Reads)

V小姐來診時戰戰兢兢,雙眼泛着淚光emotion,幽幽地說:「醫師,我希望你幫我挽回男友.......」我心裏以為她是看心理治療,她繼續說:「我和男友拍拖1年都沒有發生關係,直至當晚在他家中,我們發生了!但是我感到十分疼痛,很難受!未完事就推開了他,他以為我不愛他.......之後我一直都避免和他親密.......曾因這事和他吵架.......其實我頗喜歡他吻我的感覺.......但現在一想起疼痛就性冷感emotion。另外,我經痛十分嚴重,直情痛到嘔!月經前已痛定,首天最痛,嚴重影響生活,因此月經前後一星期至10天都心情極差,常因小事和他爭吵.......唉!他不明白我的痛苦!我們的關係也像漸漸疏離.......emotion」她通紅的眼眶終於崩堤,一顆顆熱淚緊接滴下,我見猶憐。 

 我問她有否做過婦科檢查,她說已證實患上子宮腺肌瘤,約5cm;右側卵巢有3cm朱古力瘤,並有輕度貧血。 emotion子宮腺肌病類似子宫肌瘤(子宮間肌瘤),子宮間肌瘤位於子宮肌層內,周圍被平滑層包圍,而子宮腺肌病是子宮肌層中的內膜病灶與宮腔面的子宮內膜有些直接相連,病因可能與慢性子宮內膜炎、多次妊娠/流產和分娩時子宮壁創傷有關,屬於子宮內膜異位症之一,但由於病因及治療方法和一般子宮內膜異位症不盡相同,故又把它獨立稱為子宮腺肌症。其異位的內膜也可能局限於肌層形成團块,類似子宫間肌瘤,稱子宮肌腺瘤。子宮肌腺瘤和子宮肌瘤不同之處在於其周圍沒有包膜,與四周肌層沒有明顯分界。此外,由於子宮內膜基底膜下缺乏粘膜下層,且子宮肌腺瘤常合并子宮肌瘤和子宮內膜增生過長,故可能與高雌激素有關。

emotion現代中醫學主要在辨病的基礎下進行辨証,這是因為有30%沒有臨床表現。從中醫的病因角度來說,瘀血阻結和經絡不通是根本病因,中醫師治療此症必須辨清因何致瘀和體質傾向。 由於子宮腺肌病常出現性交痛、非月經期間期出血及疼痛、長期經痛等症狀,可能做成心情憂鬱emotion導致性欲下降、性冷淡。性交痛的原因常常因為合并有子宮內膜異位症,性交時刺激子宮直腸陷凹或子宮骶韌帶的病變而引起疼痛,病變子宮呈後傾後曲位,尤其當病灶位於子宮後壁時,性交也容易引起疼痛。子宮腺肌病非月經期間出血,可能與卵巢功能障礙有關。 

她水汪汪的大眼配以小而秀麗的鼻子,本應清麗可人,但淡妝下仍見膚色不均,委黃蒼白,且暗啞無光澤,膚質也甚為乾燥,真是浪費了美人胚子! 她脈象沉細涩緊,舌色暗紫紅,舌旁有瘀,眼底較淺色,月經首天啡色,第2天轉紅色,有塊,色紫,月經7~10天才盡,很明顯是血瘀腎虛症型,她左手關脈較弦,間有口苦,還有肝郁化火傷陰之象。她訴說經常失眠,多夢,易醒;月經期間更甚,若加上男友不體諒,和她吵嘴,便想過自殺! 我建她作針灸治療,主要穴位為中脘、期門、天樞、關元、氣海、子宫、中極、血海、足三里、三陰交、水泉、經外奇穴等等,每次治療均隨証加減穴位。有一次她男友陪同她來診治,我建議請她的男友一同進來診治室,簡要地說出她的病程,他似乎漸漸明白體諒。  

V小姐配合食療建議,治療後第2個月經周期已經痛減輕,没有嘔,臉色也變得較紅潤, 第4周期完全沒有不適症狀,第6個月婦抖檢查証實子宮腺肌瘤縮少了。前天來診時送來一個好消息:「醫師,我今年XX日和男友結婚,我很想和他生BB,可否幫我調理身體等我婚後盡快達成願望?」我笑說:「其實我一直在治病的同時幫你調理身體,中醫通過補腎及活血消癥法,再根據月經各期調理,改善子宮內環境、排卵功能及卵子質素,從而縮少病灶及增加受孕機會emotion。」

 

emotion子宮腺肌病的病灶及疼痛通常會遂漸加劇,現時西醫的治療主要是賀爾蒙類藥物及手術治療,前者可能會減輕不適症狀,但有副作用,而且治療效果一般不理想,停藥後病程容易反彈;後者在一般的情況下,若不作全子宮切除手術是很難完全清除病灶,而局部切除則容易復發。因此若患上本病,越早接受中醫治療效果越好。

 

emotion子宮內膜異位及子宮腺肌症較難受孕及小產?

子宫腺肌病是否導致不孕還沒有明確的定論,然而由于子宮腺肌病常常合并子宮內膜異位症,是其中導致生育功能下降的原因。通過MRI和子宮輸卵管的運輸能力較對照組明顯較弱,彌漫性病變較局限性的子宮肌腺病更弱。根據子宮內膜異位的研究報導,伴有不孕與內膜異位症的因果關係尚有爭論,盆腔內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連,影響卵母細 胞或導致管腔堵塞。或因卵巢病變影響排卵的正常進行而造成不孕。由於子宮腺肌病病變部位子宮內膜的週期性反應導致的局部細胞因數增加和前列腺素合成的增加可能影響子宮輸卵管的運輸功能。部分位於子宮角的病變也可能引起輸卵管間質部梗阻emotion

子宮腺肌病患者中子宮內膜和肌層的異常作用( 如內膜供血不足) ,導致內膜容受性破壞,影響了這些患者中胚胎種植的過程子宮內膜-肌層交界區的破壞導致的子宮肌層異常的蠕動也會影響受精卵種植。與健康女性相比,內異症患者在正常月經週期或人工週期中交界區收縮顯著增加,收縮節律受到破壞,可能破壞精子在生殖道中的轉運能力,降低種植率和後續的活產率,從而導致生育力下降emotion中醫通過補腎及活血消癥法,再根據月經各期調理,針灸可改善子宮內環境、排卵功能及卵子質素,從而縮少病灶及增加受孕率emotion 

 

 emotion諮詢電話:2191968

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本草仁中醫診所:www.chac.com.hk

地址:九龍尖沙咀麼地道62號永安廣場1字樓110室(尖沙咀地鐵P1出口)
診治時間:星期一至星期六 12:00pm 至 9:30pm
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Lau | 17th Feb 2014 | 內科 | (212 Reads)
Pictureemotion失眠自救方法

治療方法:

酸棗仁夜交藤 功效:酸棗仁味甘酸性平,有益心安神、養陰斂汗; 夜交藤養血安神。 適用:多夢、虛煩、失眠、陰血不足、心悸怔沖、頭暈、自汗盜汗等症。

作法:酸棗仁15g搗碎,夜交藤、桂圓各15g,水煎40分鐘,睡前一小時服用。 

靜心湯 功效:桂圓味甘性溫,能幫助氣血不足、眩暈、健忘、失眠者。 適用:對心血虛衰失眠者佳。  

作法:桂圓肉、川丹參各三錢,水煎30分鐘,睡前一小時服用。

藥浴法:材料:玫瑰9克,茉莉、香附、茯神各15克。

作法:1.將材料打碎,放入紗布袋中綁好備用。  

             2.把紗布帶放入溫熱水的浴缸或盆中,進行浸浴或足浴,15~20分鐘即可。  

治療失眠之香薰精油:  玫瑰、薰衣草、羅馬甘菊、天竺葵、檀香 因呼吸不通至的失眠:尤加利、綠簿荷

使用方法:按摩、吸入法、沐浴或足浴

emotion除以上方法外,針灸或按摩神門、內關、失眠、百會等穴均有防治失眠效果

emotion經濟日報訪問(失眠篇): http://www.healthsmart.com.hk/professional/sleep_emotion/

emotion治療失眠 : http://chac123.mysinablog.com/index.php?op=ViewArticle&articleId=4666028

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Lau | 9th Feb 2014 | 不孕症 | (157 Reads)

「真的很感謝您!摸著肚子,感覺很充實!但我最感激您的,不單是在您的悉心調理下,及上天的應允下,我終於實現了為人母親的願望,Thanks God( M說這句話時雙手合拾,閉着眼晴誠心地說。) 而是在5年前的某一天,您介紹了B給我認識,從此,我的生命才遂漸脚蹅實地!」M誠懇地說。

我認識 M 已有10年,她曾經參加選美比賽,雖然不獲得名次,但她的美貌也吸引了很多裙下之臣,並使她踏上了模特兒之路。

她邀請我到她家品嚐親手做的杞子蛋榚,還很客氣地端上燕窩。我連忙上前扶着她,關心地笑說:「不用那麼客氣!您身子較弱又粗身大細,不要太辛勞地弄這弄那啦!」

她幸福地望着廳中的結婚照,甜蜜地說:「我從前好高慕遠,曾經做過富人的第三者,後來因為良心責備而和對方分手;又曾嘗過轟烈撕心的愛情,以為對方是自己的一切;又試過同一時間和四位男士拍拖,飄飄然得來却十分空虛;其中K是最令我傷心的,還記得當年每一次行catwalkK都在場等候,終於被他的真誠感動而和他拍拖,當時他甜言蜜語又有家底,兼且高大俊朗,簡直是完美的化身,我以為找到了一生的幸福........可是不到四個月,他便對我忽冷忽熱,有一次我和他親密完後,問他為何這樣對我,他竟含著口煙,輕狂地說:『你以為自己是誰呀?做幾次愛就想管我嗎?哈哈!當初覺得你好靚,幹起來也不外如是!』我和他分了手,自暴自棄地常夜蒲飲酒,使皮膚及身型都走了樣,漸漸地,沒有人再找我做模特兒了。後來我去當一個普通文員,有一次,我的電腦壞了,但有份文件急着要做,忽然想起您的妹妹懂得修理電腦,便致電給您碰運氣,怎知您却介紹了B為我修理電腦,想不到自那天開始,我們的生命線便重叠了!」

我回憶着舊片斷笑說:「哈哈!我不是故意做紅娘的,當時我正在和幾位教友(基督教) 聚餐,而在場的B懂得修理電腦,我接到您的電話後只是順道問他有否時間幫忙吧了!」

她隨手拿起放在檯上的小相架,甜情蜜意地看着二人的温馨合照說:「和他拍拖時,並沒有聽到很多甜言密語,但他却真真實實的對我好,只要他不須要OT,他都會接我放工,即使他要OT,他也會致電關心我是否安全地回家,我要拔智慧齒,他就請假陪我,我打了麻醉劑都感到痛,他就捉實我的手,也表現得身同感受;他求婚時也不浪漫,只是在拍拖7個月後的某一個星期天晚上,送我回家途中,經過公園時誠懇地說:「我不想再送您回家及想一生照顧您,嫁給我吧!我未必能給您富足,但我會用一生時間,愛護您和盡我全力給您幸福。」說罷便跪在地上並遞上求婚鑽石指環,我沒有太大的驚喜,我雖然有小小鍾意他,但實情是當時我真的很〝累〞了,既然有棵樹在眼前,姑且答應吧!我答應他後,他連忙興奮地為我截上指環,深情地擁抱着我,我心裡却盆算着能否跟他一生一世

他收入不算高,但堅持承擔所有家庭開支,他平時儉吃儉穿,却一星期堅持帶我吃美食和偶然買禮物逗我開心,我和家人不和,他又想辨法作橋樑……我和他的相處是那麼自然和舒服無數晚上,我愉望熟睡了的他,胖嘟嘟的臉,粗粗的眉毛,小得像一條線的雙眼,大大的鼻子和厚厚的雙唇,根本和英俊拉不上關係,但又出奇地順眼和吸引;想起每次工作不順意或感覺受欺負向他撒嬌時,他總遙彷着全身脂肪,豪氣地說:『打我幾拳出氣吧!心理專家說這樣能舒泄情緒,我咁多肉,不會痛的!』我看到他肉騰騰的可愛樣子已怒氣全消,因此我常笑稱他為可愛的肥豬豬(肉麻真的可以幾有趣)但我還是希望他減肥,因為肥胖有損健康,他曾答應會活得比我長命,因為不想讓我有一天孤獨,我其實心裡也有同樣的想法;所以我很想生BB,好為我們多添一個親人,將來誰先去也不會寂莫,可是我們做了3IUI都不成功,排了1年做IVF,在此期間接受您的治療,每天祈禱,希望奇跡出現!若上天不允許我倆有親生兒,我們會打算收養一個,一切等待2011年才算,想不到治療半年便能懷孕,很感恩!結婚前曾經迷失方向,閃過想整容的念頭(其實她已很漂亮),但現在覺得,內心的真誠比外表的美麗珍美千萬倍,若真的有來生,我寧願相貌平凡,但願和他再做夫妻。」

我為M千帆過盡终於找到真愛而高興!

感人的愛情不一定要可歌可泣,細水長流更為珍美;我頓時想起鄭秀文的新歌-愛可統領天下∮

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