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Lau | 2nd Sep 2013 | 子宮肌瘤, 子宮內膜異位 | (312 Reads)
V小姐來診時戰戰兢兢,雙眼泛着淚光,幽幽地說:「醫師,我希望你幫我挽回男友.......」我心裏以為她是看心理治療,她繼續說:「我和男友拍拖1年都沒有發生關係,直至08年平安夜在他家中,我們發生了!但是我感到十分疼痛,很難受未完事就推開了他,他以為我不愛他.......之後我一直都避免和他親密.......曾因這事和他吵架.......其實我頗喜歡他吻我的感覺.......但現在一想起疼痛就性冷感另外,我經痛十分嚴重,直情痛到嘔月經前已痛定,首天最痛,嚴重影響生活,因此月經前後一星期至10天都心情極差,常因小事和他爭吵.......唉!他不明白我的痛苦!我們的關係也像漸漸疏離.......她通紅的眼眶終於崩堤,一顆顆熱淚緊接滴下,我見猶憐

我問她有否做過婦科檢查,她說已證實患上子宮腺肌瘤,約5cm;右側卵巢3cm朱古力瘤,並有輕度貧血

 

子宫腺肌病/瘤類似子宫肌瘤(子宮間肌瘤),子宮間肌瘤位於子宮肌層內,周圍被平滑層包圍,而子宮腺肌病是子宮肌層中的內膜病灶與宮腔面的子宮內膜有些直接相連,病因可能與慢性子宮內膜炎、多次妊娠/流產和分娩時子宮壁創傷有關,屬於子宮內膜異位症。其異位的內膜也可能局限於肌層形成團块,類似子宫間肌瘤,稱子宮肌腺瘤。子宮肌腺瘤和子宮肌瘤不同之處在於其周圍沒有包膜,與四周肌層沒有明顯分界。此外,由於子宮內膜基底膜下缺乏粘膜下層,且子宮肌腺瘤常合并子宮肌瘤和子宮內膜增生過長,故可能與高雌激素有關。現代中醫學主要在辨病的基礎下進行辨証,這是因為有30%沒有臨床表現。從中醫的病因角度來說,瘀血阻結和經絡不通是根本病因,中醫師治療此症必須辨清因何致瘀和體質傾向。


她水汪汪的大眼配以小而秀麗的鼻子,本應清麗可人,但淡妝下仍見膚色不均,委黃蒼白,且暗啞無光澤,膚質也甚為乾燥,真是浪費了美人胚子

她脈象沉細涩緊,舌色暗紫紅,舌旁有瘀,眼底較淺色,月經首天啡色,第2天轉紅色,有塊,色紫,月經7~10天才盡,很明顯是血瘀腎虛症型,她左手關脈較弦,間有口苦,還有肝郁化火傷陰之象。她訴說經常失眠,多夢,易醒;月經期間更甚,若加上男友不體諒,和她吵嘴,便想過自殺

 

我建她作針灸治療,主要穴位為中脘、期門、天樞、關元、氣海、子宫、中極、血海、足三里、三陰交、水泉、經外奇穴等等,每次治療均隨証加減穴位。有一次她男友陪同她來診治,我建議請她的男友一同進來診治室,簡要地說出她的病程,他似乎漸漸明白體諒

 

C小姐配合食療建議,治療後第一個月經周期已經痛減輕,並没有嘔,臉色也變得較紅潤,第3個月經周期完全沒有不適症狀。前天(5個月經周期)來診時給我送來一個好消息:「醫師,我今年XX日和男友結婚我很想和他生BB,可否幫我調理身體好等我婚後盡快達成願望!」我笑說:「其實我一直在治病的同時幫你調理身體不過你才25歲,為何不先過1~22人世界呢?」她認真地說:「俗語話生仔應嫩生,我聽說腺肌瘤或子宮肌瘤可隨着胎兒長大,朱古力瘤又會影響賀爾蒙,可能做成不孕」我笑說:「你的醫學知識都幾豐富啊!但針灸及中醫藥治療很大機會使瘤變小,有部分患者的瘤甚至完全消失,你可以先作婦科檢查,看看瘤的情况再作決定。若你真的想生BB,我會100%支持!

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