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Lau | 30th Sep 2013 | 陰道炎 | (9367 Reads)
「我站着痒,坐着也痒,陰部像有千條蟲爬行,工作時面對客人,很難為情emotion!也很影響思維;睡時也痒,甚至半夜痒醒,小便時灼痛,連和男友親密都痛!下陰分泌很多白帶,有時豆腐渣樣,我洗澡時愛用較熱的水沖洗陰部,可得到短暫的止痒效果,可是沒多久後更痒emotion!這病使我很困忧!我知自己患了什麼病,因為自從我2年前得此病後,便經常反復發作,平均一年因這病看了4~5次西醫.......,現在又發作,好像永遠不能根治emotion!我想這可能跟我的體質有關,因此決定看中醫,希望能得到根本痊癒!」A小姐面色委黃,咬着嘴脣,雙眼可憐地如泣如訴emotion 

A小姐患的是外陰陰道假絲酵母菌產生的炎症(又稱外陰/陰道念珠菌病) 白色假絲酵母菌適宜在酸性環境生長、繁殖,因此糖尿病、過量使用免疫抑制劑、抗生素、妊娠等都較易患上,也可被性伴侶傳染,因此最好是一起檢查及治療。

中醫認為外陰/陰道念珠菌病是帶下病之一,發病機理主要由於濕邪(可分細菌、內在體質、外在環境)影響任、帶,以致帶脈失約,任脈不固所形成。若經後產後,胞脈空虛,如攝生不潔,或久居陰濕環境,或因病後或手術損傷,以致濕邪乘虛而入,蘊而化熱,傷及任、帶,便成此病。若肝經濕熱下注,或因熱毒蘊損血絡,便可出現帶下血。
帶下病日久,陰液耗損,可致虛實錯染,甚則虛者更虛,故宜及早防治。


中醫治療念珠菌陰道炎大致分為三類型,分別是濕氣下注, 熱毒蘊阻脾腎兩虛。要根治念珠菌,必須根據不同體質和月經周期等具體狀況分型辨治。

1. 濕氣下注型︰由於積濕傷氣、患着可感到疲倦乏力、胃納欠佳;白帶質地較稀薄,呈白色或微黃色的豆腐渣樣,伴有陰道痕癢和下腹脹悶等,有些患者還會感到小便不適。

建議中藥 : 生薏仁、土茯苓、蒼朮、佩蘭、通草、黄連、川萆薢、甘草等
 

2. 熱毒蘊阻型︰平日多吃煎炸熱氣食物、缺乏休息或房事太頻密,當遇上外來濕邪,便容易誘發此症。由於體內有熱毒,所以分泌物的質地黏稠呈黃色,或伴有血絲,陰道極為痕癢。除了陰部不適外,由於熱毒積聚,亦可伴有便秘,小腹脹痛和小便偏黃及頻密等不適症狀。

建議中藥—-黃連、黃柏、栀子、敗醬草、金銀草、棉茵陳、土茯苓、地膚子、浦公英等

備註︰寒濕體質及腎陽不足者謓用。治療時或痊癒後都應減少食油甘辛辣。

3. 脾腎兩虛型︰平素體質虛弱,容易倦怠乏力、臉色蒼白、腰酸背痛、月經色淡等,當遇到外邪時,便易於感染。此症型的白帶較清稀,異味較淡,病況因勞累而惡化。

建議中藥—-蛇床子、土茯苓、白朮、山藥、杜仲、大棗、金櫻子、黃連、人參等

備註︰傷風感冒者忌服。痊癒後須適量運動及作息,注意飲食健康,加強體質便不易復發。
 
針灸常採用的穴位:天樞、帶脈、關元、中極、子宮、足三里、陰陵泉、三陰交等(隨病者的體質及患病情況加減穴位)


可配合外洗坐浴
材料︰黃柏、地膚子、苦蔘、黃連、金銀花、蛇床子、浦公英、枯矾等
用法︰清水1公升煎藥40分鐘(先武火後文火) 。待藥液稍涼後倒進坐浴盆內,可添加些蒸漏水,完成品不要超過2公升。每天外洗坐浴1次,每次20~30分鐘。

備註︰行經期間及孕婦不應使用。

中醫治療帶下病有二千年以上歷史,針灸、藥物及外洗法,均能治病同時調理身體。


emotion有很多患者以為中醫治療念珠菌的療效很慢,其實只要對証下藥,
1~3服藥便能得到治標止痒止帶的效果但比西藥優勝的地方是,中醫藥能調理身體,使陰道的菌羣回復平衡,念珠菌便不再輕易復發。

A小姐接受2星期針灸及藥物治療,症狀已痊癒,再接受3個月調理,臉色改善了,人也精神爽利,至今半年也沒有發作emotion

其實念珠菌是陰道內寄居的微生物,倘若身體質健康,陰陽協調,念珠菌會受到抑制,不會引起不適症狀

emotion念珠菌性陰道炎其實不難治理,但是容易復發,以下是防治要點:
1.保持陰部清潔乾爽,月經期間要勤換衛生巾。
2.最好揀選綿質內褲,避免穿著太緊身的內褲。
3.房事應適當節制,並避免有過多性伴侶。
4.若念珠菌反覆為患,便多是體質問題,可諮詢中醫師,治病同時調理體質,使其不易復發。

中醫與西醫辨証及治療有時很不相同,這使我想起初初擔任醫師時,治療一個幾乎每個月都反复發作的帶下病(陰道炎) 人,我處方了一些消炎中藥給她(如龍膽瀉肝湯類藥 ),她也有效果,但仍解决不了反复發作的問題,這跟她過往的西醫抗生素治療方法有什麼分別呢?我很苦腦,後來再把一切脈象、舌象及病歷綜合分析,覺得她是一個脾腎陽虛的人,便决定用中醫脾腎陽虛型治則治法,少用一些清熱解毒藥,結果治療1個月後便痊癒,而且觀察半年後也沒有發作emotion

這使我深深體會到,中醫學不只治療疾病,更重要的是調理體質至健康水平。

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